Persone di tutte le età e stili di vita diversi possono lamentare dolore all'articolazione del ginocchio quando si cammina, anche se molto spesso questo sintomo si verifica negli anziani e negli atleti professionisti. Le cause del dolore all'articolazione del ginocchio includono sia lesioni lievi che malattie gravi. Quando si spostano, le persone sane, di regola, non provano sensazioni dolorose, il loro aspetto può essere causato dall'usura quotidiana delle articolazioni, da uno sforzo fisico eccessivo o da lesioni. In questo caso, l'insorgenza di disagio e mobilità ridotta può essere avvertita durante le attività sportive, la ricreazione, lo svolgimento delle faccende domestiche o le attività lavorative.
Dolore al ginocchio: cause
Il dolore al ginocchio può verificarsi se si hanno le seguenti condizioni:
- artrosi dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi);
- danno ai menischi (meniscopatia);
- artrite (infiammazione articolare);
- artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi);
- disturbi circolatori dell'articolazione del ginocchio;
- infiammazione dei tendini del ginocchio (periartrite della borsa "zampe di gallina").
Dolore all'articolazione del ginocchio con gonartrosi
Dal 30 al 40% dei casi di dolore all'articolazione del ginocchio è dovuto alla gonartrosi. L'artrosi dell'articolazione del ginocchio è più spesso diagnosticata nelle persone di età superiore ai 40-45 anni. Il processo patologico può svilupparsi in una o entrambe le articolazioni del ginocchio. All'inizio, l'intensità del dolore è lieve, l'inizio del disagio si osserva solo dopo una lunga camminata. Con il progredire della malattia, si nota un forte dolore all'articolazione del ginocchio, che disturba una persona quando cammina, anche per brevi distanze.
Diventa difficile per il paziente alzarsi dalla sedia, alzarsi dalle anche, scendere e salire le scale. Un ginocchio dolorante non lo infastidisce a riposo, di notte, tranne nei casi di eccessivo carico sul ginocchio il giorno prima.
Nelle fasi successive della gonartrosi, il dolore è completato da uno scricchiolio al ginocchio (durante la deambulazione) e dalla deformazione articolare. Questa sintomatologia diventa ogni anno più pronunciata.
Dolore all'articolazione del ginocchio con meniscopatia
La meniscopatia (danno ai menischi), insieme alla gonartrosi, è anche una causa comune di dolore al ginocchio (fino al 40% dei casi).
I menischi del ginocchio possono essere danneggiati a qualsiasi età ed è ugualmente comune sia nelle donne che negli uomini. Si osservano prevalentemente danni a un'articolazione del ginocchio.
La meniscopatia può essere attribuita a lesioni, ma spesso può verificarsi in un luogo apparentemente piano. Una caratteristica della lesione del menisco del ginocchio, in contrasto con la gonartrosi, è uno sviluppo rapido e spesso piuttosto inaspettato, provocato da un movimento infruttuoso quando si corre, si cammina, si salta, si scia, ecc.
La lesione è accompagnata da uno scricchiolio al ginocchio, una sensazione di dolore acuto all'articolazione del ginocchio, la cui intensità è così alta che la vittima non può muoversi. Dopo un leggero indebolimento del dolore acuto, che di solito si verifica dopo 10-15 minuti, viene ripristinata la capacità di movimento del paziente. Tuttavia, il giorno dopo o in un giorno, la sindrome del dolore si intensifica di nuovo, il ginocchio si gonfia molto. In questa fase, il quadro clinico della meniscopatia è completato dal caratteristico segno distintivo del menisco pizzicato: un piercing al ginocchio quando si cammina, una sensazione di "unghia martellata" nel ginocchio o una possibile frattura del ginocchio quando si cammina.
La durata del periodo acuto della malattia è, di regola, da due a tre settimane, dopo di che il paziente viene sollevato. In assenza di una terapia adeguata, la malattia diventa cronica. Le sensazioni dolorose diminuiscono, quindi qualsiasi circostanza (carichi forti, squat, movimenti improvvisi infruttuosi) provocano il loro ripetersi.
La meniscopatia, a differenza della gonartrosi, è estremamente raramente accompagnata da deformazione delle ossa dell'articolazione del ginocchio, che può verificarsi solo con lo sviluppo dell'artrosi del ginocchio associata a danni al menisco.
Dolore al ginocchio con artrite
Il dolore al ginocchio nel 5-10% dei casi è associato all'artrite. Questa malattia è caratteristica di persone di qualsiasi età, ma il più delle volte inizia a svilupparsi in gioventù. Il processo infiammatorio nell'artrite può essere trovato in una o entrambe le ginocchia.
La sconfitta delle articolazioni del ginocchio può essere causata non solo dall'artrosi e dalla meniscopatia, ma anche da uno dei tipi di artrite, che è reumatoide, reattiva, psoriasica. Inoltre, malattie come la gotta, la spondilite anchilosante, i reumatismi articolari vengono anche chiamate artrite.
L'infiammazione artica dell'articolazione del ginocchio è caratterizzata da un rapido esordio (in 1-3 giorni), che è accompagnato da evidente gonfiore e gonfiore del ginocchio, nonché da un aumento del dolore nell'articolazione interessata durante la notte. La gravità del dolore nell'artrite può essere più forte a riposo che durante il movimento, il che distingue la malattia dall'artrosi e dalla meniscopatia, che hanno un sintomo simile: il dolore all'articolazione del ginocchio. Il trattamento con farmaci antinfiammatori per l'artrite può ridurre il dolore, alleviare l'infiammazione.
Dolore all'articolazione del ginocchio con coxartrosi
La coxartrosi (artrosi dell'articolazione dell'anca) colpisce dal 3 al 7% delle persone che visitano un medico per il dolore all'articolazione del ginocchio. La malattia si manifesta nel fatto che, nonostante la conservazione della mobilità del ginocchio, l'assenza di difficoltà con la sua flessione ed estensione indolore, è difficile per un paziente con coxartrosi allargare le gambe ai lati, ruotare le gambe "da l'anca. "
Dolore all'articolazione del ginocchio con cattiva circolazione
Il dolore vascolare al ginocchio associato a problemi di circolazione rappresenta dal 5 al 10% delle visite mediche per problemi al ginocchio.
Il deterioramento della circolazione sanguigna nelle articolazioni del ginocchio, accompagnato da dolore, è familiare a molti. Di norma, queste sensazioni spiacevoli compaiono per la prima volta nell'adolescenza, poiché il tasso di sviluppo vascolare durante il periodo di crescita attiva di un bambino è talvolta molto inferiore al tasso di crescita ossea.
Nel caso in cui il dolore vascolare si verifichi una volta, devi essere preparato che compariranno per tutta la vita. Tuttavia, il grado della loro intensità diminuisce più spesso dopo 19-20 anni.
Il dolore nei disturbi vascolari è solitamente simmetrico, ad es. la loro espressione nelle ginocchia sinistra e destra è la stessa. L'insorgenza della sindrome del dolore è associata a un cambiamento del tempo, un cambiamento della temperatura dell'aria, raffreddori e sforzo fisico. Per il trattamento di tali dolori vengono utilizzati unguenti riscaldanti, massaggi, automassaggio (sfregamento vigoroso delle ginocchia) e farmaci vasodilatatori. Non è richiesto un trattamento speciale per queste condizioni.
Dolore al ginocchio dovuto all'infiammazione dei tendini del ginocchio
Circa il 10-15% dei dolori al ginocchio è associato all'infiammazione dei tendini del ginocchio (periartrite a zampe di gallina). Molto spesso, questa patologia si verifica nella metà femminile, principalmente dopo 40 anni. La sindrome del dolore si verifica scendendo le scale e trasportando pesi. Camminare con calma su una superficie piana con infiammazione delle articolazioni del ginocchio è estremamente raramente accompagnato dalla comparsa di dolore.
Il dolore causato dalla periartrite non si estende a tutto il ginocchio, ma è localizzato solo sulle superfici interne delle ginocchia, 3-5 cm al di sotto del punto di contatto delle ginocchia quando vengono unite. La periartrite della sacca d'oca, a differenza dell'artrite, dell'artrosi e della meniscopatia, non è accompagnata da limitazione della mobilità articolare del ginocchio. La flessione e l'estensione del ginocchio non sono disturbate, la deformità e il gonfiore del ginocchio sono assenti.
Dolore al ginocchio
Gli obiettivi principali del trattamento del dolore nell'articolazione del ginocchio, che sono fissati dai medici della clinica terapeutica, sono i seguenti:
- eliminare il gonfiore;
- alleviare il paziente da sensazioni spiacevoli;
- ripristinare la funzione dell'articolazione del ginocchio;
- prevenire nuovi attacchi.
Per alleviare il dolore vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici. L'uso di unguenti riscaldanti e distraenti, nonché di farmaci fortificanti è efficace.
Nella fase di remissione, ai pazienti viene prescritto l'uso di tecniche fisioterapiche, massaggi ed esercizi terapeutici.
In assenza di efficacia della terapia conservativa, gli esperti, tenendo conto di tutti i pro ei contro, stanno valutando l'opportunità del trattamento chirurgico.
Inoltre, ci sono una serie di medicine tradizionali che aiutano a ridurre il dolore, ma il loro uso deve prima essere discusso con specialisti che monitorano il corso del trattamento volto ad eliminare il dolore all'articolazione del ginocchio. Come trattare questa patologia dovrebbe essere deciso solo da un medico esperto e altamente qualificato che abbia familiarità con i risultati della ricerca del paziente, le caratteristiche individuali del suo corpo e molte altre importanti sfumature.