Artrosi della caviglia - cause, sintomi, diagnosi, grado di malattia e trattamento

Più una persona diventa anziana, maggiore è il rischio di sviluppare cambiamenti degenerativi e distruttivi, specialmente nel lavoro dell'apparato muscolo-scheletrico. L'artrosi dell'articolazione della caviglia è una malattia che colpisce la cartilagine e il tessuto dell'articolazione in vari gradi di gravità e, se non trattata, porterà alla disabilità. Con lo sviluppo iniziale della patologia, i sintomi della malattia sono scarsamente espressi e la sua presenza può essere determinata solo con l'aiuto dei raggi X.

Cos'è l'artrosi della caviglia?

La malattia, in cui la cartilagine articolare e i tessuti circostanti vengono gradualmente distrutti, è chiamata artrosi della caviglia. La base della patologia è un processo degenerativo-distrofico e l'infiammazione è secondaria. L'artrosi della caviglia ha un decorso cronico ondulato, con esacerbazioni e remissioni alternate. La malattia progredisce gradualmente. La popolazione femminile e maschile soffre ugualmente di artrosi. Con l'età, la probabilità di sviluppare patologie aumenta notevolmente.

Sintomi

Le malattie dell'articolazione della caviglia sono periodicamente esacerbate. Durante la remissione dell'artrosi, i sintomi potrebbero non comparire affatto. La patologia si sviluppa senza tradirsi. Una persona avverte un dolore moderato alla caviglia con uno sforzo fisico significativo, maggiore rigidità e affaticamento delle gambe. Con la progressione della patologia, il dolore diventa più pronunciato, sorge a riposo e si intensifica di notte.

Quando la deformità dell'articolazione diventa visibile, il raggio di movimento della caviglia diminuisce e, quando si cammina, si sente un caratteristico scricchiolio e un clic. A volte c'è una curvatura della parte inferiore della gamba, le gambe acquisiscono una forma in valgo (a forma di X) o in varo (a forma di O). Per l'artrosi della caviglia sono caratteristici i dolori di partenza, che si manifestano all'inizio del movimento dopo uno stato di riposo e scompaiono durante la deambulazione.

Cause dell'evento

L'artrosi della caviglia è divisa in due gruppi: primaria e secondaria. Il primo nasce per ragioni sconosciute. Il secondo si sviluppa a causa di fattori avversi: infiammazione, trauma, ecc. In entrambi i casi, la patologia si basa su disordini metabolici nel tessuto cartilagineo. Le ragioni principali per lo sviluppo dell'artrosi secondaria:

• deformazione dell'osso (fratture) o danno ai legamenti a causa di un infortunio alla caviglia;
• allungamento della capsula articolare;
• pizzicamento delle terminazioni nervose della colonna lombare;
• peso in eccesso;
• indossare scarpe scomode;
• carico prolungato sull'articolazione (sport intensi, posizione eretta costante);
• malattie associate a disturbi metabolici (gotta, diabete mellito, mancanza di estrogeni durante la menopausa e altri);
• ernie intervertebrali, osteocondrosi della colonna lombare e altre condizioni, accompagnate da interruzione della parte inferiore della gamba, apparato muscolare o intrappolamento di nervi.

Il grado della malattia

Con l'artrosi della caviglia si distinguono tre gradi, che sono specificati dalla diagnostica hardware:

• I grado - i cambiamenti patologici non sono evidenti, c'è un restringimento dello spazio articolare della caviglia, compattazione dell'astragalo;
• II grado: il gonfiore diventa una conseguenza della progressione della malattia, le sensazioni dolorose compaiono nel tempo, la mobilità delle gambe diminuisce, si nota la deformazione articolare;
• III grado - c'è una perdita delle proprietà di ammortamento dell'articolazione, l'ossificazione del tessuto cartilagineo, la deformazione del piede porta alla disabilità.

Possibili conseguenze

A un paziente con artrosi della caviglia può essere assegnata una disabilità, poiché la completa distruzione dell'articolazione porta a una limitazione dell'attività motoria. Per questo, il paziente deve sottoporsi a una visita medica. Categorie di pazienti a cui può essere assegnata una disabilità:

• pazienti con artrosi progressiva ammalati da più di 3 anni con esacerbazioni della malattia almeno 3 volte/anno;
• pazienti che hanno subito un intervento chirurgico sull'articolazione e hanno una limitazione della vita;
• pazienti con grave compromissione della funzione statico-dinamica.

Diagnostica

La diagnosi di "artrosi del 2° grado dell'articolazione della caviglia" (o qualsiasi altro stadio) viene effettuata sulla base di un sondaggio, un esame visivo e risultati di laboratorio. I raggi X giocano un ruolo decisivo. Nelle fasi più avanzate vengono rilevate l'osteoartrite deformante e le formazioni cistiche nell'area ossea. Nei casi difficili, il paziente viene indirizzato a una TAC della caviglia per una valutazione più accurata delle strutture ossee. La risonanza magnetica della caviglia può essere eseguita per esaminare i tessuti molli.

Trattamento dell'artrosi della caviglia Ankle

La terapia dell'articolazione interessata nell'artrosi post-traumatica viene eseguita secondo lo schema generale. Il trattamento completo include:

• rimozione dei sintomi del dolore;
• eliminazione del processo infiammatorio;
• ripristino della mobilità articolare;
• miglioramento dei processi trofici;
• ripristino della normale circolazione sanguigna nell'arto:
• sostituzione di un'articolazione con protesi artificiali (se necessario).

Medicinali

La terapia farmacologica viene selezionata tenendo conto dei segni della malattia e dello stadio della malattia. Durante i periodi di esacerbazione, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di compresse o iniezioni. Insieme a loro, si consiglia di assumere farmaci anestetici locali sotto forma di gel o unguenti. Con sensazioni di dolore pronunciate, i farmaci corticosteroidi sono prescritti per i blocchi intra-articolari. La loro introduzione viene effettuata non più di 4 volte / anno. Per normalizzare il metabolismo nel tessuto cartilagineo, vengono prescritti farmaci del gruppo condroprotettivo.

unguenti

I farmaci topici non saranno in grado di curare l'artrosi o la crusartrosi della caviglia, ma aiuteranno ad accelerare il recupero e prevenire il ripetersi della malattia. Tra i farmaci efficaci ci sono:

1. Unguento omeopatico multicomponente destinato al trattamento delle condizioni infiammatorie e distrofiche dell'apparato locomotore. Applicare 1-3 volte al giorno con uno strato sottile sulla zona interessata. La durata del corso è di 2-4 settimane. Raramente si verificano reazioni cutanee locali: orticaria, bruciore, prurito, sviluppo di dermatiti.
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei con effetto analgesico. Applicare in una piccola dose sulle articolazioni colpite 3 volte al giorno. Il medico prescrive il corso del trattamento individualmente. In media, tali unguenti vengono utilizzati fino alla scomparsa del dolore, ma non più di 14 giorni consecutivi.

Fisioterapia

I seguenti metodi fisioterapici aiuteranno a sospendere l'artrosi della caviglia:

1. Irradiazione ultravioletta a onde medie. Sotto l'influenza delle onde ultraviolette nell'area interessata, c'è un accumulo di sostanze che riducono la sensibilità delle terminazioni nervose, il che rende possibile alleviare rapidamente la sindrome del dolore.
2. Laserterapia a infrarossi. Il laser riduce la sensibilità delle radici nervose, migliora il processo di circolazione sanguigna. La procedura allevia il paziente dallo stress che ha subito a causa del costante dolore alla caviglia.

Dieta

Per le malattie infiammatorie delle articolazioni del ginocchio, del tessuto osseo e dei legamenti articolari della caviglia, è indicata una dieta speciale. È necessario includere gelatina, carne in gelatina e gelatina commestibile nella dieta, poiché questi prodotti sono condroprotettori naturali che ripristinano il tessuto cartilagineo. Carboidrati complessi (verdure, frutta, pane integrale), proteine del latte (ricotta, formaggio), complessi vitaminici e minerali devono essere nel menu. Per una migliore assimilazione del cibo, il cibo deve essere cotto a vapore o bollito.

Esercizi fisici

Dopo aver studiato la radiografia, il medico può prescrivere l'esecuzione di esercizi terapeutici. Esercizi speciali per la caviglia aiuteranno a liberarsi dal dolore, alleviare la tensione muscolare e ripristinare la circolazione sanguigna. Esempi di esercizi di terapia fisica:

• seduto su una sedia, calze e tacchi si staccano alternativamente dal pavimento;
• le dita dei piedi poggiano sul pavimento, il tallone si alza e fa movimenti circolari;
• le gambe sono unite, il piede si estende fino al lato del corpo.

Massaggio

La procedura per l'artrosi della caviglia si distingue per una varietà e tecniche multistadio. Lo scopo del massaggio è quello di migliorare la circolazione linfatica e sanguigna nei muscoli del piede della cavità articolare, per eliminare la scarsa mobilità della caviglia. Per rilassare i muscoli, massaggiare prima la caviglia usando tecniche di impastamento e carezza. Quindi le dita dei piedi vengono massaggiate, quindi il piede e il tallone vengono impastati. Termina la procedura lavorando profondamente sulle articolazioni della caviglia.

Chirurgia

Se la terapia conservativa dell'artrosi non ha portato risultati positivi, il medico curante prescrive un trattamento chirurgico. Tra i metodi operativi sono considerati i migliori:

1. Endoprotesi della caviglia. Una protesi ultramoderna in ceramica o metallo viene parzialmente o completamente sostituita nel sito di distruzione della cartilagine.
2. Artrodesi della caviglia. È prescritto per la grave distruzione delle superfici articolari. Durante l'operazione, le ossa sono fissate rigidamente mediante la loro connessione interna.

Metodi tradizionali

Le ricette del villaggio vengono in aiuto della complessa terapia dell'articolazione della caviglia per l'artrosi:

1. Gesso e kefir. Frullare i due ingredienti in una pasta. Applicare questa miscela sull'articolazione dolorante durante la notte per alleviare il gonfiore.
2. Burro e radice di cinquefoglie. In un rapporto 10: 1, mescolare gli ingredienti e massaggiare l'articolazione dolorante durante la notte per alleviare il dolore.

Prevenzione dell'artrosi della caviglia

Per ridurre i rischi di sviluppare l'artrosi della caviglia, è necessario aderire a misure preventive, che includono:

• controllo del peso corporeo;
• nutrizione appropriata;
• indossare scarpe comode senza tacchi alti;
• evitare lesioni articolari;
• trattamento tempestivo delle malattie endocrine e vascolari;
• esecuzione regolare di ginnastica per la caviglia.

Foto di artrosi della caviglia