L'osteocondrosi si riferisce generalmente a cambiamenti degenerativi in qualsiasi cartilagine articolare. Pertanto, questa condizione patologica può verificarsi in tutte le articolazioni del sistema muscolo-scheletrico. Tuttavia, i sintomi più pronunciati, ad esempio mal di testa e mal di testa, così come i dolori cardiaci, si notano nel caso dell'osteocondrosi cervicale, cioè il danno al tessuto cartilagineo tra le vertebre del rachide cervico-brachiale.
Secondo le statistiche dell'OMS, circa il 60% degli europei soffre di osteocondrosi in un modo o nell'altro. Negli uomini, la malattia si manifesta circa 10 anni prima rispetto alle donne. I rappresentanti del sesso più severo devono affrontare i sintomi da qualche parte intorno ai 45 anni di età. La metà femminile ha rispettivamente 55-60 anni. Allo stesso tempo, gli esperti lanciano l'allarme sul ringiovanimento in corso di questa malattia. Se non prendi misure tempestive, letteralmente entro il prossimo decennio, il numero di pazienti di 30 anni con osteocondrosi aumenterà in modo significativo.
Cause dell'osteocondrosi
Cambiamenti distrofici nella polpa si verificano per vari motivi. Il primo posto va dato al naturale invecchiamento del tessuto cartilagineo, che purtroppo è una circostanza oggettiva e irresistibile. Tuttavia, come accennato in precedenza, questa malattia sta diventando più giovane, che non è più associata all'invecchiamento, ma per altri motivi.
Nei pazienti giovani, la malattia si manifesta a causa di disturbi metabolici associati, di regola, a una dieta povera. L'abbondanza di grassi e il basso contenuto di vitamine negli alimenti sono la ragione per cui la cartilagine inizia letteralmente a "morire di fame" ed entra in uno stato di distrofia.
Un altro fattore provocante è l'inattività fisica. Leggi i forum su cui comunicano le persone che hanno riscontrato questa malattia e vedrai che la maggior parte di loro sono ancora residenti relativamente giovani di megalopoli, che, di regola, sono impegnati in un lavoro mentale che coinvolge una lunga posizione seduta. Una bassa attività motoria delle vertebre cervicali porta a una perdita di elasticità della cartilagine nei dischi intervertebrali.
A causa di una cattiva alimentazione e dei relativi disturbi metabolici, oltre che per inattività fisica, la polpa inizia a degenerare, diventando sempre più densa. Nelle fasi successive dell'osteocondrosi, si verifica una complicanza, che si manifesta nella sostituzione del tessuto cartilagineo dell'osso e nell'ispessimento dei dischi intervertebrali. Ciò porta alla compressione delle radici nervose e dei vasi sanguigni situati qui. Il coinvolgimento degli elementi dei sistemi nervoso e vascolare nel processo patologico determina il decorso specifico dell'osteocondrosi.
Specificità della malattia
La difficoltà di affrontare questa malattia risiede nella sua diagnosi tardiva, che è spiegata dal camuffamento dell'osteocondrosi sotto altre patologie. Le persone perdono tempo prezioso e non trattano questa patologia, perché non sono consapevoli della sua presenza. E i pazienti non possono essere incolpati per questo. Se la pressione salta, trattiamo l'ipertensione. Cuore pugnalato: andiamo in cardiologia. La testa fa male regolarmente e ora una persona non può addormentarsi senza ibuprofene o analgin. Non ci viene nemmeno in mente che abbiamo bisogno di vedere un neuropatologo.
Nel frattempo, solo un paio di visite a uno specialista di questo profilo ti permetteranno di avviare il processo di ripristino della cartilagine di ciascuna vertebra cervicale, che eliminerà gradualmente la falsa ipertensione e i sospetti di angina pectoris e mal di testa persistenti e altri sintomi associati alle condizioni della regione cervico-spallala colonna vertebrale, ci sembra, non sembra essere collegata.Il rilevamento tempestivo della patologia previene un'ulteriore distrofia della polpa e consente di trattare l'osteocondrosi a casa e in regime ambulatoriale, senza ricovero. Sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti si rivolge a un neuropatologo già con lesioni sufficientemente gravi dei dischi intervertebrali - quando il collo inizia a ferire in modo insopportabile.
Metodi diagnostici
La diagnostica dell'osteocondrosi è un lavoro complesso. La ricerca può richiedere un lungo periodo di tempo, ma i suoi costi sono giustificati, poiché il trattamento precoce di questa malattia evita lo scenario peggiore: un intervento chirurgico per sostituire il disco intervertebrale ossificato, durante il quale vengono rilasciate le radici nervose pizzicate e impianti a piena funzionalità o semplici compensatori di altezza che sostituisconoelemento rimosso della colonna vertebrale. Il tipo di soluzione richiesta per un determinato paziente è determinata dall'ortopedico dopo una diagnosi completa.
Poiché la malattia, come indicato sopra, è mascherata, è prima necessario assicurarsi che i sintomi non siano associati a problemi in altri organi. Ad esempio, in caso di dolore al cuore, è necessario sottoporsi a un esame cardiologico e confermare l'assenza di malattie cardiache. Una diagnostica completa consentirà non solo di confermare i sospetti di osteocondrosi, ma anche di scoprire le condizioni generali del corpo lungo la strada.
La diagnosi finale viene formulata sulla base dei risultati dell'esame radiografico del rachide cervicobrachiale nelle proiezioni frontali e laterali. Un metodo più informativo è la risonanza magnetica (MRI). Ti consente di determinare con maggiore precisione la localizzazione dei cambiamenti distrofici. Grazie a ciò, il medico ha l'opportunità di prescrivere letteralmente un trattamento puntuale.
Trattamento con rimedi popolari a casa
Il vantaggio dell'osteocondrosi, se questa parola viene usata in questo caso, è che il paziente può essere curato a casa, senza ricovero ospedaliero obbligatorio. Il corso di trattamento include l'assunzione di farmaci speciali e l'esecuzione di esercizi dal complesso di terapia fisica.
I medicinali (i loro tipi) usati per trattare l'osteocondrosi a casa sono presentati nella tabella seguente.
Antidolorifici | Nella maggior parte dei casi si tratta di compresse, a volte capsule. Questi fondi sono progettati per alleviare il dolore nella colonna cervicale. |
Antinfiammatorio | Farmaci ormonali che arrestano il processo infiammatorio derivante dai cambiamenti nella cartilagine intervertebrale. Allevia anche il dolore. |
Condroprotettori | Medicinali contenenti componenti per il ripristino del tessuto cartilagineo, come l'acido ialuronico. Progettato per un uso a lungo termine. |
Rilassanti muscolari | Mezzi per rilassare la tensione muscolare. Questi farmaci vengono assunti solo sotto la supervisione di un medico. L'utilizzo è limitato a causa dell'ampio elenco di controindicazioni. |
Esterno | Unguenti, gel e così via. Vengono utilizzati antinfiammatori, analgesici e riscaldanti. Prima di utilizzare questi fondi, è necessario consultare uno specialista. |
Vitamine | Preparati con vitamine che migliorano la conduttività delle fibre nervose e il funzionamento del sistema nervoso periferico in generale. Queste sono vitamine del gruppo B, così come A e C. In alcuni casi, viene prescritta la vitamina D. |
Dovrebbe essere chiaro cheil nostro elenco dei tipi di farmaci non dà motivo di automedicazione. Un agente specifico con l'indicazione del dosaggio e che tenga conto della patogenesi in ogni singolo caso può essere prescritto solo da un neurologo certificato. La sconsiderata adesione alle pubblicità televisive che “raccomandano” i migliori farmaci per l'osteocondrosi non è irta di una cura per questa malattia, ma, al contrario, di un aggravamento della situazione. STAI ATTENTO!
Terapia iniettiva
Nel trattamento dell'osteocondrosi, insieme all'assunzione di pillole e all'applicazione di unguenti, viene utilizzata l'iniezione di farmaci. Esiste una vasta gamma di farmaci per iniezione. I corsi di trattamento includono tutti i tipi di iniezioni, che includono quanto segue:
- sottocutaneo;
- intramuscolare;
- endovenoso;
- epidurali.
Le iniezioni sono più efficaci rispetto ai farmaci assunti per via orale ea tutti i tipi di rimedi popolari. Il flusso sanguigno trasporta rapidamente l'agente nel punto dolente, il che spiega il rapido effetto di guarigione. E, ad esempio, con un'iniezione epidurale, i farmaci vengono iniettati direttamente nel midollo spinale e iniziano ad agire immediatamente.
Le vitamine e altri farmaci di supporto vengono solitamente iniettati per via sottocutanea. I farmaci antinfiammatori e i condroprotettori vengono iniettati per via intramuscolare. Ad esempio, le iniezioni didi un farmaco antinfiammatorio, così popolari tra i pazienti, vengono iniettate nel tessuto muscolare. I farmaci vengono iniettati per via endovenosa per accelerare la circolazione cerebrale. Ciò è necessario in caso di spremitura dei dischi intervertebrali troppo cresciuti dei vasi sanguigni, attraverso i quali il sangue trasporta ossigeno e sostanze nutritive al cervello. Le iniezioni epidurali vengono eseguite con l'obiettivo di bloccare il dolore grave quando altri metodi di sollievo dal dolore sono inefficaci. Con questa iniezione, l'ago passa tra i processi vertebrali e trasporta l'anestetico direttamente al midollo spinale. Questa procedura viene eseguita solo da un anestesista professionista qualificato.
Le iniezioni sono pienamente efficaci solo a condizione di un regolare esercizio fisico nella ginnastica medica. Cioè, di per sé, la somministrazione di farmaci non è sufficiente per il trattamento completo dell'osteocondrosi. Solo in combinazione con la terapia fisica è possibile alleviare i sintomi della malattia e, in futuro, ripristinare il tessuto cartilagineo interessato.
Cosa fare durante le riacutizzazioni?
Sebbene l'osteocondrosi del rachide cervicale proceda cronicamente e in modo più o meno impercettibile per lunghi periodi di tempo, a volte i pazienti devono affrontare esacerbazioni. In ogni paziente, si verificano a intervalli diversi e possono verificarsi in modo imprevedibile. Durante questi periodi, è importante adottare misure tempestive per prevenire un deterioramento significativo della condizione.
Provocatori di riacutizzazioni
Le esacerbazioni nell'osteocondrosi, come in qualsiasi altra malattia, non si verificano, come si suol dire, di punto in bianco. In genere, le condizioni acute sono innescate dai seguenti fattori:
- stress;
- massaggio non professionale;
- fenomeni meteorologici;
- visita a un bagno termale (sauna);
- attività fisica eccessiva dopo una prolungata inattività fisica.
Nelle donne, l'osteocondrosi è spesso esacerbata durante le mestruazioni. Anche l'abuso di alcol è un potente fattore provocante.
Sintomi di esacerbazione
La sintomatologia delle esacerbazioni dell'osteocondrosi in ciascun paziente si manifesta in modo diverso ed è determinata dal quadro clinico generale della patogenesi. Ad esempio,cervicale e mal di testa in condizioni acute sono notati da tutti i pazienti e la perdita di sensibilità fino all'intorpidimento del viso durante le riacutizzazioni non è avvertita da tutti, ma, tuttavia, si verifica abbastanza spesso. E, naturalmente, durante questo periodo, i sintomi di quelle malattie in cui è mascherata l'osteocondrosi sono esacerbati. Questi sono dolori cardiaci, vertigini, tinnito, vampate di calore e così via. Le esacerbazioni sono particolarmente pericolose, durante le quali si verifica l'infiammazione del rachide cervicale.
Misure di soccorso in caso di riacutizzazioni
Nel periodo di osteocondrosi aggravata, è necessario, prima di tutto, consultare il proprio medico. Non è necessario ignorare questa regola, poiché il ritardo in questa materia può causare un disservizio. Il neurologo valuterà le condizioni del paziente e consiglierà i passaggi per una via d'uscita efficace e, soprattutto, sicura dalla crisi.
Di solito durante condizioni acute con osteocondrosi, vengono prescritte iniezioni di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Ma la ginnastica durante questo periodo deve essere interrotta. Al contrario, il paziente deve essere mantenuto calmo. È inaccettabile impastare il collo: questo può aggravare la condizione. Si consiglia di trasferire l'aggravamento in posizione supina e contemporaneamente fissare la testa, ponendo sotto un rullo o almeno un telo arrotolato.
Un ruolo importante nella riduzione della frequenza delle riacutizzazioni è giocato dalla loro prevenzione, che si riduce al mantenimento del corretto regime motorio nella vita di tutti i giorni.Un paziente con osteocondrosi dovrebbe monitorare la postura, mantenere la testa dritta, evitare movimenti improvvisi. Con tempo umido e freddo, è necessario proteggere le vertebre cervicali dall'ipotermia. E, naturalmente, non dovresti dimenticare la ginnastica medica per un minuto: devi farlo regolarmente. Questa è la chiave per il decorso dell'osteocondrosi senza esacerbazioni.
2 grado di malattia
I neuropatologi distinguono 3 gradi di osteocondrosi: 1 °, 2 ° e 3 ° rispettivamente. Nella parte del leone dei pazienti, la malattia viene registrata nella seconda fase. Ciò è dovuto ai seguenti punti. La malattia di 1 grado è caratterizzata dalla comparsa di dolore a breve termine al collo, simile a una scarica elettrica. Nella fase iniziale, l'anello fibroso, che contiene la parte centrale del disco intervertebrale, inizia a collassare. La linea guida per la diagnosi di osteocondrosi di 1 ° grado è la dilatazione delle pupille, che non è associata ad altri fenomeni nel corpo.
Il numero di pazienti con osteocondrosi di grado 1 non è molto elevato. La malattia in questa fase è transitoria e viene eliminata (con un trattamento tempestivo) o passa rapidamente alla seconda fase, se il momento viene perso. La situazione nel numero di pazienti con osteocondrosi di grado 3 è simile. È anche piccolo. Ciò è dovuto al fatto che il più delle volte i medici riescono a iniziare un trattamento tempestivo e prevenire il passaggio della patologia dal secondo stadio al terzo. La malattia di questo grado è caratterizzata da sintomi come dolore al collo acuto, che non si attenua anche dopo l'assunzione di antidolorifici, parziale perdita di controllo degli arti superiori, vertigini costanti e spesso svenimenti. L'osteocondrosi di 3 ° grado viene trattata, di regola, chirurgicamente, poiché la terapia farmacologica è spesso inefficace.
A causa del fatto che la maggior parte dei pazienti soffre di osteocondrosi di 2 ° grado, questa forma della malattia è di grande interesse dal punto di vista clinico ed è nel trattamento della malattia in questa fase che è stata accumulata la maggiore esperienza. Secondo le statistiche, la percentuale di pazienti con osteocondrosi di stadio II tra tutti i pazienti con questa patologia è di circa il 75%.
La specificità di questa forma della malattia è il suo decorso cronico con brevi periodi di esacerbazione.Il secondo grado differisce dal primo per la continua diminuzione dello spazio tra le vertebre. Cioè, il disco intervertebrale non collassa ancora, come nel caso del terzo stadio, ma diventa significativamente più sottile, il che porta al pizzicamento delle radici nervose e causa tutti i classici sintomi dell'osteocondrosi.
Poiché la patologia di 2 ° grado è la più diffusa, parlando del trattamento dell'osteocondrosi cervicale in generale, implicano l'attuazione di misure terapeutiche in relazione a questa particolare forma di malattia. E, ripetiamo, includono la terapia farmacologica e gli esercizi di fisioterapia. Un trattamento eseguito correttamente consente di eliminare la malattia e prevenirne il passaggio al terzo stadio con un'operazione quasi inevitabile per sostituire i dischi intervertebrali.
Principali sintomi e trattamento adeguato
L'osteocondrosi del rachide cervicale è una lesione degenerativa dei dischi intervertebrali difficile da diagnosticare. Il più delle volte viene riscontrato da persone di età compresa tra 45-50 anni, ma negli ultimi anni la patologia si è "ringiovanita" e ora i neuropatologi vedono spesso pazienti sui 30 anni.
La difficoltà di rilevare l'osteocondrosi è spiegata dalla natura "simulante" del decorso della malattia - quando è mascherata da altre patologie.La causa della malattia è il deterioramento dell'elasticità del tessuto cartilagineo, che forma una polpa smorzante tra le vertebre. La cartilagine diventa più sottile e più densa. Di conseguenza, le radici nervose vengono compresse (la cosiddetta violazione radicolare), il che comporta i seguenti sintomi:
- testa e mal di cuore;
- aumento della pressione sanguigna;
- diminuzione della sensibilità dell'area facciale (fino all'intorpidimento);
- paresi parziale degli arti superiori.
Tutti questi sintomi sono certamente accompagnati da dolore al collo. Spesso questo dolore è lieve e non costringe il paziente ad assumere farmaci antidolorifici. Ignorando il leggero dolore al collo, il paziente non suona l'allarme sull'osteocondrosi, ma cerca di trattare altre patologie, ad esempio l'angina pectoris o l'ipertensione, che molto probabilmente non ha.
Metodi di trattamento
Secondo gli approcci moderni, l'osteocondrosi procede a ondate. All'inizio, si manifesta come una esacerbazione (periodo acuto). Quindi la sintomatologia si indebolisce e inizia un periodo subaffilato. Il terzo stadio è la remissione, il cui stato continua fino alla successiva esacerbazione. Il compito del trattamento dell'osteocondrosi è quello di interrompere rapidamente la fase acuta, alleviare le condizioni del paziente nel periodo subacuto e garantire la remissione a lungo termine.
Durante la fase acuta e subacuta, il paziente assume antidolorifici e farmaci antinfiammatori. In queste fasi, una soluzione efficace è l'uso di un collare di garza per il collo Shants, che conferisce alla testa una posizione in cui i muscoli del collo si rilassano, eliminando il dolore. Durante il periodo di remissione, sono indicati il trattamento farmacologico con condroprotettori che migliorano la qualità del tessuto cartilagineo e una serie di esercizi fisici terapia fisica. La ginnastica è ancora più importante delle iniezioni di acido ialuronico perché una sana attività fisica stimola in modo naturale la formazione delle fibre di collagene nella cartilagine.
Tipo di patologia cervicotoracica
Parlando in modo rigoroso, l'osteocondrosi cervicale e toracica sono due diverse forme di malattia. Tuttavia, sono spesso combinati. Ciò è dovuto al fatto che le parti cervicale e toracica della colonna vertebrale sono chiuse l'una con l'altra, il che collega questi due tipi di patologia dei dischi intervertebrali. Cioè, con i cambiamenti distrofici nelle vertebre cervicali, si osservano praticamente le stesse violazioni nella regione toracica. Pertanto, queste due forme di malattia sono combinate, soprattutto perché i loro sintomi sono molto simili tra loro. Il sintomo principale è il dolore. Con l'ostecondrosi cervicale, il dolore è localizzato nel collo, nel caso di una lesione cervicotoracica, viene aggiunto dolore allo sterno.
I sintomi comuni includono quanto segue:
- intorpidimento del viso;
- mal di testa e angoscia;
- instabilità della pressione sanguigna;
- forte tinnito.
In caso di danni alle vertebre toraciche, l'elenco è integrato da ridotta coordinazione dei movimenti, attivazione dell'artrosi delle articolazioni della spalla, intorpidimento delle mani.
Trattamento della colonna vertebrale cervico-toracica
Il trattamento viene prescritto dopo una diagnosi approfondita mediante raggi X o risonanza magnetica per immagini (MRI). Il trattamento dell'osteocondrosi è complesso: farmaci e fisioterapia. La terapia farmacologica prevede l'assunzione di farmaci antinfiammatori e analgesici.Una parte importante del trattamento è l'uso di condroprotettori che ripristinano direttamente il tessuto cartilagineo nello spazio intervertebrale. Le misure di fisioterapia includono impacchi e l'uso di tutti i tipi di unguenti, nonché esercizi di fisioterapia.
Se viene rilevata osteocondrosi nella colonna vertebrale toracica, è indicato un massaggio professionale. Gli effetti del massaggio innescano i processi naturali di rigenerazione del tessuto cartilagineo. Il massaggio è più efficace nell'eliminare la malattia nelle vertebre toraciche rispetto alla ginnastica, poiché la colonna vertebrale in questo punto non è flessibile e quindi, quando si eseguono esercizi, non è sempre possibile fornire una normale gamma di movimento per le singole vertebre. Un massaggiatore, al contrario, è in grado di avere un effetto accurato su un disco intervertebrale malato. Solo tu dovresti contattare uno specialista del massaggio della colonna vertebrale che ha un certificato appropriato. Inoltre, il massaggiatore deve essere autorizzato.
Misure tempestive per l'eliminazione dell'osteocondrosi cervicotoracica consentiranno di evitare un intervento chirurgico per sostituire il disco intervertebrale distrutto con un'endoprotesi. La diagnosi precoce della patologia e della disciplina nel trattamento ambulatoriale con medicinali e rimedi popolari ti farà risparmiare denaro. Se hai il minimo sospetto di osteocondrosi, consulta un neurologo. Ma meglio . . .
Assicurati di consultare il tuo medico prima di curare le malattie. Ciò contribuirà a tenere conto della tolleranza individuale, confermare la diagnosi, garantire il trattamento corretto ed escludere interazioni farmacologiche negative. Se usi le prescrizioni senza consultare un medico, è interamente a tuo rischio. Tutte le informazioni sono presentate solo a scopo informativo e non costituiscono un aiuto medico. Tutta la responsabilità per l'applicazione è tua.